Exercise capacity with special reference to type 2 diabetes
Författare
Summary, in Swedish
Fysisk inaktivitet och fetma är ett växande hälsoproblem i hela världen.
Tre olika grupper av individer med ett brett spektrum av glukostolerans ingick i avhandlingen. Arbetskapacitet har studerats i en grupp friska fysiskt inaktiva medelålders män med normal glukostolerans i studie I och II. Hos en grupp äldre män med normal glukostolerans (NGT), nedsatt glukostolerans (IGT) och med typ 2 diabetes (T2D) studerades påverkan av insulinkänsligheten på arbetskapaciteten (studie III). Arbetskapacitet och effekten av kombinerad grupp träning studerades i en grupp medelålders kvinnor med T2D i studie IV och V.
Arbetskapaciteten vid cykelarbete hos inaktiva friska män påverkades av nedre extremitetens muskelstyrka och muskulära uthållighet (Studie I), även överkroppens muskelstyrka relaterade till arbetskapacitet mätt på en ergometercykel. När överkroppens muskelstyrka ökade som svar på kombinerad gruppträning, ökade sambandet mellan muskelstyrka i överkroppen och arbetskapacitet (Studie II). Arbetskapacitet vid cykling påverkas av hel kropps insulinkänslighet och midja-höft kvoten (Studie III). Även muskelfibersammansättning (Studie I och III) och kapillär densitet (Studie III) bidrog till den maximala arbetskapaciteten. Uppskattning av VO2peak enligt Åstrand submaximal cykel test överskattar direkt mätt VO2peak hos kvinnor med T2D (studie IV). Ökad insulinkänslighet föreföll vara relaterad till träningens intensitet snarare än varaktighet, medan sänkning av HbA1c föreföll vara relaterad till träningsvolym hos kvinnor med T2D (Studie V).
Även om VO2peak och WRpeak är nära relaterade, kan det finnas olika förklaringsmekanismer. Muskelstyrka och muskulär uthållighet, inte bara benen utan även i armar och bål, kan vara viktiga aspekter vid ett maximalt cykeltest hos friska inaktiva män. Arbetskapaciteten var beroende av insulinkänslighet, muskelfibersammansättning och midja-höft kvoten hos individer med NGT, IGT och T2D som är matchade för ålder och BMI. Detta tyder på att metabolastörningar i skelettmuskel är av avgörande betydelse för arbetskapaciteten i en grupp med ett brett spektrum av insulinkänslighet. Submaximala tester för att skatta VO2peak bör användas med försiktighet hos patienter med T2D. Förbättrad insulinkänslighet efter sex månaders kombinerad gruppträning hos kvinnliga diabetiker var kopplat till träningsintensitet, medan minskningen av HbA1c är främst relaterad till träningsvolym. Metabola effekter av träning kan ses i avsaknad av en ökad arbetskapacitet.
Publiceringsår
2010
Språk
Engelska
Publikation/Tidskrift/Serie
Lund University Faculty of Medicine Doctoral Dissertation Series
Volym
2010:72
Fulltext
- Available as PDF - 331 kB
- Download statistics
Dokumenttyp
Doktorsavhandling
Förlag
Lund University: Faculty of Medicine
Ämne
- Radiology, Nuclear Medicine and Medical Imaging
- Physiotherapy
Status
Published
Forskningsgrupp
- Human Movement: health and rehabilitation
Handledare
- Per Wollmer
- Anna Maria Drake
- Ola Thorsson
ISBN/ISSN/Övrigt
- ISSN: 1652-8220
- ISBN: 978-91-86443-88-7
Försvarsdatum
14 juni 2010
Försvarstid
09:15
Försvarsplats
Konferensrum 2007, Ingång 44, plan 2, Skånes Univeristetssjukhus Malmö
Opponent
- Jörn Wulff Helge (Professor)